Osteocaps
- Suplemento de calcio.
- Merck Serono.
Composición:
- Cada cápsula blanda contiene: Calcio carbonato 1.250 mg (equivalente a 500 mg de Calcio elemental).
- Vitamina D3 400 Ul.
- Excipiente c.s.
Farmacodinamia y mecanismo de acción:
El calcio y la vitamina D3 son constituyentes fisiológicos del cuerpo humano y no existe diferencia entre la actividad fisiológica yfarmacológica a las dosis recomendadas. Favorece la mineralización de la matriz osteoide y además mejora el balance osteosÃntesis/ resorción ósea por:
- Depósito de calcio a nivel óseo lnhibición directa de la actividad osteoclástica: disminuyendo la resorción ósea.
- Inhibición de la liberación de PTH: inhibe en forma indirecta la actividad osteoclástica.
- Estimulación de la liberación de calcitonina: estimulando indirectamente la actividad osteoblástica y la sÃntesis de la matriz.
Farmacocinética:
- Se absorbe perfectamente por tracto gastrointestinal.
- El calcio se absorbe principalmente en la parte superior del intestino delgado a través de un transporte pasivo y activo vitamina D dependiente.
- La vitamina D3 es casi completamente absorbida (80%).
- En el plasma es transportada unida proteÃnas hasta el hÃgado en el cual sufre la primera hidroxilación.
- La concentración del Calcifediol circulante 25-OH Des el indicador del status de la vitamina D.
- El 25-0H Des luego hidroxilado en los riñones a la, 25-OH D (Calcitriol).
- El Colecalciferol y sus metabolitos pueden ser almacenados en musculos y tejido graso por varios meses.
- El carbonato de calcio se excreta fundamentalmente por vÃa renal.
Indicaciones:
- Suplemento de Calcio y vitamina D para la prevención y tratamiento de estados carenciales o desnutrición en los cuales la absorción, utilización o excreción es anormal.
- Deficiencia de calcio en perÃodos de crecimiento, embarazo y lactancia.
- Osteoporosis de diferentes orÃgenes: senil, postmenopáusico, inducido por corticoterapia, consecuencia por inmovilidad.
- Prevención de fracturas en el anciano. Profilaxis y tratamiento de hipocalcemias.
Tolerancia Biológica:
Las sales de calcio son sustancias muy seguras, a diferencia de otros compuestos cálcicos presenta menos incidencia de efectos secundarios tÃpicos de estos preparados:
- Constipación.
- Flatulencia.
- No contiene azúcar (puede administrarse sin riesgos a pacientes diabéticos).
- Ni sodio, propio de los preparados efervescentes (puede administrarse sin riesgo en pacientes sometidos a dietas hiposódicas – p. ej.: hipertensos, insuficientes cardÃacos.
- Estas ventajas cobran especial significación teniendo en cuenta que, en el caso de osteoporosis, los esquemas calciterápicos suelen ser prolongados (de 3 a 6 meses).
Situaciones especiales:
Si bienes reconocida la seguridad biológica de las sales cálcicas, existen ciertas situaciones en las cuales deben ser utilizadas con especial cuidado:
- Pacientes inmovilizados: ya que aumenta el riesgo de hipercalcemia.
- Pacientes digitalizados:el calcio puede agravar algunas arritmias inducidas por los digitálicos como el bloqueo A-V.
- Pacientes portadores de: mieloma múltiple, leucemias en fase activa, metástasis osteolÃticas, sarcoidosis, etc. ya que en esos procesos es mayor el riesgo de hipercalcemia. Calcinosistisular.
- Nefrolitiasis cálcica.
- Hiperparatiroidismo: aumenta el riesgo de hipercalcemia.
Contraindicaciones:
- No se debe administrar en niños, pacientes con hipersensibilidad conocida a cualquiera de sus componentes.
- Hipercalcemia.
- Hipercalciuria.
- Litiasis renal cálcica.
- Insuficiencia renal crónica.
Precauciones y Advertencias:
- En embarazadas o madres que amamantan se debe tener especial cuidado de no exceder las dosis recomendadas de vitamina D, la hipercalcemia puede dañar al niño y a la madre.
- En tratamientos prolongados es necesario un control regular de la calcemia y la calciuria.
- Los pacientes portadores de hipotiroidismo, hiperparatiroidismo, sarcoidosis, mieloma múltiple o metástasis generalmente presentan hipercalcemia y esta situación es más frecuente en pacientes que están bajo la administración de vitamina D.
- Los pacientes medicados con glucósidos digitálicos pueden desarrollar arritmias con mayor facilidad cuando reciben conjuntamente preparados de calcio.
Interacciones medicamentosas:
- El calcio puede favorecer la aparición de ciertas arritmias en pacientes digitalizados.
- Además disminuye la absorción intestinal de compuestos tales como soluciones hidrosalinas y diuréticos tipo furosemida, magnesio y tetraciclinas.
- El uso concomitante de diuréticos tiazÃdicos con dosis elevadas de calcio puede llevar a una hipercalcemia.
- El uso de tiazidas y dosis farmacológicas de vitamina D en pacientes con hipoparatiroidismo puede producir hipercalcemia.
- La administración de vitamina D aumenta la toxicidad de los digitalicos.
- La vitamina D interactua con anticonvulsivantes de tipo barbitúrico, hidantoÃna o primidona, ya que estos por ser inductores hepáticos pueden disminuir los niveles plasmáticos de vitamina D.
Antagonistas. Antidotismos
- En caso de hipercalcemia severa deben utilizarse las medidas habituales tales como: hidratación con solución hidrosalina diuréticos tipo furosemida y eventualmente mitramicina.
PosologÃa y forma de administración:
- La posologÃa será establecida por el médico en función del proceso a tratar y las caracterÃsticas del paciente.
- Se recomienda en Adultos:1-3 cápsulas por dÃa.
- Esta posologÃa podrá ser aumentada o disminuida de acuerdo a la respuesta individual o al criterio médico.
Acciones colaterales y secundarias:
- Es generalmente muy bien tolerado en las dosis recomendadas.
- Ocasionalmente yen pacientes sensibles pueden aparecer trastornos digestivos como náuseas, vómitos, diarrea o constipación; los mismos son de carácter leve y transitorio y ceden con el ajuste posológico ola suspensión del tratamiento.
Presentación:
- Envase conteniendo 30 cápsulas blandas.
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