Osteocaps

  • Suplemento de calcio.
  • Merck Serono.

Composición:

  • Cada cápsula blanda contiene: Calcio carbonato 1.250 mg (equivalente a 500 mg de Calcio elemental).
  • Vitamina D3 400 Ul.
  • Excipiente c.s.

Farmacodinamia y mecanismo de acción:

El calcio y la vitamina D3 son constituyentes fisiológicos del cuerpo humano y no existe diferencia entre la actividad fisiológica yfarmacológica a las dosis recomendadas. Favorece la mineralización de la matriz osteoide y además mejora el balance osteosíntesis/ resorción ósea por:

  • Depósito de calcio a nivel óseo lnhibición directa de la actividad osteoclástica: disminuyendo la resorción ósea.
  • Inhibición de la liberación de PTH: inhibe en forma indirecta la actividad osteoclástica.
  • Estimulación de la liberación de calcitonina: estimulando indirectamente la actividad osteoblástica y la síntesis de la matriz.

Farmacocinética:

  • Se absorbe perfectamente por tracto gastrointestinal.
  • El calcio se absorbe principalmente en la parte superior del intestino delgado a través de un transporte pasivo y activo vitamina D dependiente.
  • La vitamina D3 es casi completamente absorbida (80%).
  • En el plasma es transportada unida proteínas hasta el hígado en el cual sufre la primera hidroxilación.
  • La concentración del Calcifediol circulante 25-OH Des el indicador del status de la vitamina D.
  • El 25-0H Des luego hidroxilado en los riñones a la, 25-OH D (Calcitriol).
  • El Colecalciferol y sus metabolitos pueden ser almacenados en musculos y tejido graso por varios meses.
  • El carbonato de calcio se excreta fundamentalmente por vía renal.

Indicaciones:

  • Suplemento de Calcio y vitamina D para la prevención y tratamiento de estados carenciales o desnutrición en los cuales la absorción, utilización o excreción es anormal.
  • Deficiencia de calcio en períodos de crecimiento, embarazo y lactancia.
  • Osteoporosis de diferentes orígenes: senil, postmenopáusico, inducido por corticoterapia, consecuencia por inmovilidad.
  • Prevención de fracturas en el anciano. Profilaxis y tratamiento de hipocalcemias.

Tolerancia Biológica:

Las sales de calcio son sustancias muy seguras,  a diferencia de otros compuestos cálcicos presenta menos incidencia de efectos secundarios típicos de estos preparados:

  • Constipación.
  • Flatulencia.
  • No contiene azúcar (puede administrarse sin riesgos a pacientes diabéticos).
  • Ni sodio, propio de los preparados efervescentes (puede administrarse sin riesgo en pacientes sometidos a dietas hiposódicas – p. ej.: hipertensos, insuficientes cardíacos.
  • Estas ventajas cobran especial significación teniendo en cuenta que, en el caso de osteoporosis, los esquemas calciterápicos suelen ser prolongados (de 3 a 6 meses).

Situaciones especiales:

Si bienes reconocida la seguridad biológica de las sales cálcicas, existen ciertas situaciones en las cuales deben ser utilizadas con especial cuidado:

  • Pacientes inmovilizados: ya que aumenta el riesgo de hipercalcemia.
  • Pacientes digitalizados:el calcio puede agravar algunas arritmias inducidas por los digitálicos como el bloqueo A-V.
  • Pacientes portadores de: mieloma múltiple, leucemias en fase activa, metástasis osteolíticas, sarcoidosis, etc. ya que en esos procesos es mayor el riesgo de hipercalcemia. Calcinosistisular.
  • Nefrolitiasis cálcica.
  • Hiperparatiroidismo: aumenta el riesgo de hipercalcemia.

Contraindicaciones:

  • No se debe administrar en niños, pacientes con hipersensibilidad conocida a cualquiera de sus componentes.
  • Hipercalcemia.
  • Hipercalciuria.
  • Litiasis renal cálcica.
  • Insuficiencia renal crónica.

Precauciones y Advertencias:

  • En embarazadas o madres que amamantan se debe tener especial cuidado de no exceder las dosis recomendadas de vitamina D, la hipercalcemia puede dañar al niño y a la madre.
  • En tratamientos prolongados es necesario un control regular de la calcemia y la calciuria.
  • Los pacientes portadores de hipotiroidismo, hiperparatiroidismo, sarcoidosis, mieloma múltiple o metástasis generalmente presentan hipercalcemia y esta situación es más frecuente en pacientes que están bajo la administración de vitamina D.
  • Los pacientes medicados con glucósidos digitálicos pueden desarrollar arritmias con mayor facilidad cuando reciben conjuntamente preparados de calcio.

Interacciones medicamentosas:

  • El calcio puede favorecer la aparición de ciertas arritmias en pacientes digitalizados.
  • Además disminuye la absorción intestinal de compuestos tales como soluciones hidrosalinas y diuréticos tipo furosemida, magnesio y tetraciclinas.
  • El uso concomitante de diuréticos tiazídicos con dosis elevadas de calcio puede llevar a una hipercalcemia.
  • El uso de tiazidas y dosis farmacológicas de vitamina D en pacientes con hipoparatiroidismo puede producir hipercalcemia.
  • La administración de vitamina D aumenta la toxicidad de los digitalicos.
  • La vitamina D interactua con anticonvulsivantes de tipo barbitúrico, hidantoína o primidona, ya que estos por ser inductores hepáticos pueden disminuir los niveles plasmáticos de vitamina D.

Antagonistas. Antidotismos

  • En caso de hipercalcemia severa deben utilizarse las medidas habituales tales como: hidratación con solución hidrosalina diuréticos tipo furosemida y eventualmente mitramicina.

Posología y forma de administración:

  • La posología será establecida por el médico en función del proceso a tratar y las características del paciente.
  • Se recomienda en Adultos:1-3 cápsulas por día.
  • Esta posología podrá ser aumentada o disminuida de acuerdo a la respuesta individual o al criterio médico.

Acciones colaterales y secundarias:

  • Es generalmente muy bien tolerado en las dosis recomendadas.
  • Ocasionalmente yen pacientes sensibles pueden aparecer trastornos digestivos como náuseas, vómitos, diarrea o constipación; los mismos son de carácter leve y transitorio y ceden con el ajuste posológico ola suspensión del tratamiento.

Presentación:

  • Envase conteniendo 30 cápsulas blandas.



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